纽约（美联社）——CDC陷入混乱，一些组织开始介入接管该机构原有工作。
这一系列行动是对卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪对亚特兰大疾控中心大规模（甚至被指违法）重组和缩编的回应。
许多公共卫生资深人士认为，该机构正遭受领导力危机、人员削减、预算缩减及前所未有政治干预的多重打击。当白宫罢免疾控中心主任，数名高层领导辞职抗议时，公众忧虑达到顶峰。
但早在CDC主任苏珊·莫纳雷斯被解雇前，已有组织开始以新方式接手CDC原有职能。
有的致力维护长期疫苗接种建议，有的试图发布CDC停止提供的信息，还有的旨在保全濒临丢失的健康数据。
但这些外部努力缺乏联邦资金、资源、法律机制和平台支持——这些本是美国公共卫生体系的基石。专家直言：尽管初衷崇高，零敲碎打的补救恐怕难以奏效。
“或许有些替代方案，”耶鲁大学公共卫生学院院长梅根·兰尼博士说，“但让民众不得不求助私人团体而非政府，这既不公平也不合理。”
疫苗指南位列危机首位
数十年来，CDC一直制定全美疫苗标准——推荐何种疫苗以及适用人群。
这些建议虽非法定，但一直被医生、学校系统、医疗保险公司等自动采纳。
这是由外部专家组成的免疫实践咨询委员会（ACIP）经过漫长数据审核流程得出的结论。
但五月，反疫苗运动长期领袖肯尼迪突然宣布不再建议健康儿童和孕妇接种COVID-19疫苗，且未征询ACIP意见。
六月，他直接解散整个ACIP委员会，指责其与厂商关系过密，随后任命多名疫苗怀疑论者组成新团队，并将长期参与ACIP建议制定的医生团体拒之门外。
ACIP未来还将面临哪些变动尚不明确，但多家医疗组织表示，肯尼迪的决策已无法依赖可靠医学证据。
此举促使公共卫生研究者等群体成立“疫苗诚信计划”，总部设于明尼苏达大学，旨在继承CDC和ACIP过去的医学证据整合与发布职能。
没有CDC的委员会会议
八月中旬，该组织举行了一场类似ACIP的Zoom会议，专家详细审议了关于儿童、孕妇及免疫力低下人群接种COVID-19、流感和RSV疫苗的安全性及有效性最新研究。
会议特邀四人专家小组，包括《新英格兰医学杂志》主编。他们像ACIP成员一样对汇报人进行质询。
汇报人强调，其分析仅基于已公开的医学期刊内容，无法获取CDC收集的未公开监测与安全数据。
该组织虽不直接发布疫苗接种建议，但正与相关医生组织合作。美国妇产科医师学会继续建议孕妇接种COVID-19疫苗（与肯尼迪政策相反），美国儿科学会仍建议6个月至2岁儿童接种。
但随着医疗界与CDC割席，保险公司将采纳哪方建议仍是未知数。各州疫苗接种政策原与ACIP建议绑定，如今又将何去何从？
马萨诸塞州民主党州长莫拉·希利在24.5亿美元补充预算法案中授权卫生部门：若联邦政府“未能维持健全的疫苗建议计划”，可自行制定标准。
其他自救行动包括：
疫苗查询平台
疫情期间，CDC曾与波士顿儿童医院及哈佛医学院合作运营vaccines.gov网站，发布新冠疫苗信息并提供附近药房库存查询服务。
但该网站逐渐删除疫苗相关信息，今年更简化为仅显示“查找附近药房”的邮政编码输入框。七月政府合同终止后，网站彻底停运。
波士顿儿童医院研究人员本月重启疫情前版本网站vaccinefinder.org。创始人约翰·布朗斯坦表示：“政府网站固然更有公信力，但若官方退出，我们愿接手重任。”
牙科安全
牙科安全协会上月新设牙科安全研究所，接手CDC口腔健康部（今春已被撤销）的部分工作。该所首要任务是更新牙科诊所感染控制指南——CDC自2003年后再未修订。
CDC口腔健康部前副主任妮可·约翰逊声明：“毫无疑问，ADS是延续牙科感染防控指南监管的最佳选择，能确保建议与时俱进、科学可靠且通俗易懂地每日传达给需求者。”
妊娠数据
CDC妊娠风险评估监测系统今年裁员中失去全部约20名员工。该系统本是全美最全面的孕产期健康行为与结局数据库，研究者一直借此调查孕产妇死亡问题。
资金充足的州或可开展本地化调查（如加州已有类似PRAMS的 survey），但哥伦比亚大学孕产政策研究员杰米·道指出：“若各州各自为政，将无法获得全国性、可跨地域跨时间对比的数据，难以识别问题严重区域及有效政策。”
暴力预防
肯尼迪近期解雇约100名CDC员工，这些人员原本为州和地方暴力预防项目提供培训、咨询及效果评估。
被裁研究员莎拉·德格直言：“知晓暴力发生率却不采取行动，意义何在？”
现有项目仍需技术指导。五月，德格成立咨询公司“暴力预防解决方案”，协助社区组织开发和评估项目。她表示：“我们正以不同方式重建体系，让原有知识经验和资源继续发挥作用。”
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希望本篇文章《美国疾控中心陷入混乱，科学家与医生联手填补抗疫缺口》能对你有所帮助！
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本文概览：【编者按】美国公共卫生体系正面临前所未有的地震！CDC（疾病控制与预防中心）遭遇大规模改组裁员，政治干预愈演愈烈，疫苗指南、健康数据库等核心职能陷入瘫痪。民间组织被迫扛起公共卫生大旗，却面临资金短缺、数据断层等重重困境。当国家公共卫生系统失去公信力，拼凑式的自救能否守住...